Nódulo Pulmonar: é sempre câncer?

Receber o diagnóstico de um nódulo pulmonar em um exame de imagem pode ser um momento de grande apreensão. A primeira dúvida que surge é: isso significa que tenho câncer de pulmão?

A resposta é: nem sempre. Embora os nódulos pulmonares possam estar relacionados ao câncer, a maioria é benigna e resultado de outras condições.

O que é um nódulo pulmonar?

Um nódulo pulmonar é uma pequena lesão arredondada que aparece no pulmão em exames como a tomografia computadorizada. Em geral, mede até 3 cm de diâmetro.

Eles podem ter diferentes origens:

  • Infecções antigas (como tuberculose ou pneumonias cicatrizadas)

  • Processos inflamatórios

  • Tumores benignos

  • E, em alguns casos, câncer de pulmão ou metástases

Quando se preocupar?

Embora muitos nódulos sejam inofensivos, alguns sinais exigem investigação cuidadosa:

  • Nódulos maiores que 8 a 10 mm

  • Bordas irregulares

  • Crescimento rápido em exames de acompanhamento

  • Histórico de tabagismo ou exposição ocupacional (sílica, asbesto)

  • Histórico familiar de câncer de pulmão

Como é feita a investigação?

O pneumologista ou cirurgião torácico avalia:

  • Tamanho e características do nódulo (em tomografia)

  • Histórico clínico e fatores de risco

  • Exames complementares, como PET-CT ou broncoscopia

  • Biópsia pulmonar, quando necessário, para confirmar se a lesão é benigna ou maligna

O papel do acompanhamento

Nem todo nódulo precisa de intervenção imediata. Alguns podem ser apenas monitorados com exames periódicos, avaliando se há crescimento ou alteração em suas características.

O mais importante é não ignorar. Apenas uma avaliação médica especializada pode indicar a conduta correta para cada caso.

Conclusão

Um nódulo pulmonar não significa automaticamente câncer, mas merece atenção.
Quanto antes for avaliado, maior a segurança no diagnóstico e na escolha do tratamento adequado.

Na Inspire Medicina Respiratória, contamos com equipe especializada em pneumologia e cirurgia torácica para oferecer um cuidado completo e individualizado em cada caso.

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Referências

  1. Gould MK, Donington J, Lynch WR, et al. Evaluation of Individuals With Pulmonary Nodules: When Is It Lung Cancer? Chest. 2013;143(5 Suppl):e93S-e120S.

  2. MacMahon H, Naidich DP, Goo JM, et al. Guidelines for Management of Incidental Pulmonary Nodules Detected on CT Images: From the Fleischner Society 2017. Radiology. 2017;284(1):228-243.

  3. Callister ME, Baldwin DR, Akram AR, et al. British Thoracic Society guidelines for the investigation and management of pulmonary nodules. Thorax. 2015;70(Suppl 2):ii1-ii54.

  4. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT). Diretrizes para manejo de nódulos pulmonares incidentais. J Bras Pneumol. 2018.

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