Receber o diagnóstico de um nódulo pulmonar em um exame de imagem pode ser um momento de grande apreensão. A primeira dúvida que surge é: isso significa que tenho câncer de pulmão?
A resposta é: nem sempre. Embora os nódulos pulmonares possam estar relacionados ao câncer, a maioria é benigna e resultado de outras condições.
O que é um nódulo pulmonar?
Um nódulo pulmonar é uma pequena lesão arredondada que aparece no pulmão em exames como a tomografia computadorizada. Em geral, mede até 3 cm de diâmetro.
Eles podem ter diferentes origens:
- Infecções antigas (como tuberculose ou pneumonias cicatrizadas)
- Processos inflamatórios
- Tumores benignos
- E, em alguns casos, câncer de pulmão ou metástases
Quando se preocupar?
Embora muitos nódulos sejam inofensivos, alguns sinais exigem investigação cuidadosa:
- Nódulos maiores que 8 a 10 mm
- Bordas irregulares
- Crescimento rápido em exames de acompanhamento
- Histórico de tabagismo ou exposição ocupacional (sílica, asbesto)
- Histórico familiar de câncer de pulmão
Como é feita a investigação?
O pneumologista ou cirurgião torácico avalia:
- Tamanho e características do nódulo (em tomografia)
- Histórico clínico e fatores de risco
- Exames complementares, como PET-CT ou broncoscopia
- Biópsia pulmonar, quando necessário, para confirmar se a lesão é benigna ou maligna
O papel do acompanhamento
Nem todo nódulo precisa de intervenção imediata. Alguns podem ser apenas monitorados com exames periódicos, avaliando se há crescimento ou alteração em suas características.
O mais importante é não ignorar. Apenas uma avaliação médica especializada pode indicar a conduta correta para cada caso.
Conclusão
Um nódulo pulmonar não significa automaticamente câncer, mas merece atenção.
Quanto antes for avaliado, maior a segurança no diagnóstico e na escolha do tratamento adequado.
Na Inspire Medicina Respiratória, contamos com equipe especializada em pneumologia e cirurgia torácica para oferecer um cuidado completo e individualizado em cada caso.
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Referências
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- MacMahon H, Naidich DP, Goo JM, et al. Guidelines for Management of Incidental Pulmonary Nodules Detected on CT Images: From the Fleischner Society 2017. Radiology. 2017;284(1):228-243.
- Callister ME, Baldwin DR, Akram AR, et al. British Thoracic Society guidelines for the investigation and management of pulmonary nodules. Thorax. 2015;70(Suppl 2):ii1-ii54.
- Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT). Diretrizes para manejo de nódulos pulmonares incidentais. J Bras Pneumol. 2018.